卫生部


卫生部关于中等卫生学校经费标准的意见

1989年2月14日，卫生部

前言
党的十一届三中全会以来，卫生事业有了迅速发展。但由于多种因素，尤其经费短缺，致使各地中等医学教育事业的发展很不平衡。鉴于中等医学教育经费由卫生事业经费列支，目前国家对中等卫生学校正常经费标准又没有统一的规定，各地经费标准差别很大。近年来，随着改革的不断深入，各种政策性补贴项目不断增多，物价不断调整和落实知识分子政策等，使学校经费支出的增长幅度大大超过了正常经费的增长幅度，而学校的创收能力又很有限，中等卫生学校经费困难，已成为普遍存在的问题，严重地影响了教学任务的完成。为了改善中等卫生学校的办学条件，扩大学校的培养能力，提高教学质量，培养合格人才，必须遵照《中共中央关于教育体制改革的决定》中指出“中央和地方政府的教育拨款的增长要高于财政经常性收入的增长，并使按在校学生人数平均的教育费用逐年增长”的精神，中等医学教育经费应在卫生事业费中占一定的比例，并应随着卫生事业经费的增长逐年增长，保证学校教学活动能正常开展。
根据国家教委、财政部（86）教计字111号关于：中等专业学校的经费定额标准，按现行财政体制，可分别由中央各部门和各省、自治区、直辖市教育部门会同财政部门结合本部门、本地区和学校的实际情况及财力的可能，制定标准。现就全日制普通中等卫生学校经费标准提出以下意见，供各地卫生部门会同有关部门制订具体定额标准时参考。

一、目前中等卫生学校经费的现状
据黑龙江、吉林、湖南、湖北、四川、江西、广西、江苏、山东等9个六类地区34所中等卫生学校的调查，中等卫生学校正常教育经费的计算方法大体分为三种，一是按每生年平均定额标准计算；二是按教职工和学生人数分别定额标准计算；三是按学校规模确定经费总数。拨款形式也分三种，一是由上级卫生主管部门直接拨给；二是由上级卫生主管部门和各地财政部门分别拨给；三是由当地财政部门直接拨给。上述地区按学生年平均经费标准计算拨给的幅度为850--1400元（包括物价和肉价补贴）。
此标准都是在1980至1982年财政体制改革，实行财政包干期间实行的，1983年以后基本没有增加，但学校的实际支出却逐年大幅度增加。
（一）人员费用的增高
人员费用主要包括工资、助学金和各种补贴等用于教职工和学生的经费。1982至1988年间由于物价上调，各种政策性补贴项目增多和标准提高，以及职称改革增长工资等因素，使人员费用的支出逐年上升。
1．按政策规定教职工费用新增加因素
从1982年到1988年间，按政策规定新增加费用支出因素有副食补贴、肉价补贴、物价补贴、教（护）龄津贴、洗理费、书报费、独生子女费、职工奖金等。据调查每人每月增加经费支出：1982年5．80元，1985年34．70元，1987年30．70元，1988年45．70元，是1982年的7．9倍。
2．按政策规定教职工费用支出上调因素
从1982年到1988年间按政策规定教职工费用支出的上调因素近10种。1982年教职工每人每月平均工资为72元，1988年为102元，是1982年的1．4倍；出差补助费1982年为0．8元，1988年为3．50元，是1982年的4．4倍；误餐费和进修补助费1982年为0．30元，1988年为1．20元，是1982年的4倍；遗属补助费1982年为13．50元，1988年为36--43元，是1982年的2．7—3．2倍；丧葬抚恤金1982年550元，1988年近1500元，是1982年的2．7倍。
3．学生补贴的增长因素
中等卫生学校学生助学金几年来基本没有变动，而各种补贴（如物价、肉价补贴等）逐年增加。据调查每生每月的助学金和各种补贴：护士专业（包括护士和助产士，下同）学生1983年为22元，1988年为36元，是1983年的1．6倍；其它专业学生1983年为15元，1988年为29元，是1983年的1．9倍。（见下表）
各专业学生助学金和各种补贴费用明细表
单位：元／生、月
----------------------------------------------------------------------------------------------
护 士 专 业 其它专业
助学金 各种补贴 合计 助学金 各种补贴 合计
----------------------------------------------------------------------------------------------
1983年 19．5 2．5 | 22 |12．5 2．5 15
1984年 19．5 5．0 | 24．5 |12．5 5．0 17．5
1987年 19．5 8．5 | 28 |12．5 8．5 21
1988年 19．5 16．5 | 36 |12．5 16．5 29
----------------------------------------------------------------------------------------------


4．人员费用增高的其它因素
（1）部分中等卫生学校由于历史诸原因和特殊情况，造成教职工超编人员的费用支出，挤占国家拨款正常经费。
（2）部分学校专业设置比较多和专业设置不合理，聘请校外兼课人员的费用支出全部占用国家拨款正常经费。据调查，有的学校此项支出占年度总经费的2．5％。
（3）近几年来离退休人员逐年增加，把过去归民政部门负责管理划为学校管理。国家对离退休人员的经费专项拨款支出不足部分均挤占学校事业费。据调查，有的学校此项费用占年度经费的1．8％。
（4）部分中等卫生学校因地理环境和季节的不同，需按期聘用临时工来完成学校各项任务，临时工的费用支出全部挤占年度事业费。据调查，有的学校此项经费支出挤占年度经费1．9％。
（5）由于医疗费的调价，公费医疗费用的支出，挤占学校事业费。
（二）公用费用上调的因素
中等卫生学校的公用费用主要包括公务费、业务费、维修费、购置费和其它费用等。据调查，学校用于教学和生活上的物品价格普遍上调，1988年上调幅度为1982年当时价格的1．4—4．2倍。例如：电费为3．2倍、水费为2．5倍、燃料煤为3．5倍、燃料油为1．4倍、碘化押为2．7倍、铬酸钾为2．5倍、苯酚酮为3．9倍、实验家兔为4．2倍、蒸馏水为2．5倍、蟾蜍为3倍。
学生生产实习费的支出也大幅度增加，据调查1988年的各项费用为1982年的2—4倍。其中，伙食补助为4．4倍，夜餐补助为4倍，保健费为2倍，交通费为2．2倍，实习管理费为2—3倍，伙食管理费为2--3．3倍，杂费为4倍。
（三）学校经费的支出流向不合理
人员费用支出比例大，公用费用支出比例小。从调查三个年度（1982、1985、1988）的经费流向看出：（1）人员费用逐年递增，如1982年为49．9％，1985年为60．6％，1988年为64．6％。（2）公用费用逐年下降，如1982年为50．1％，1985年为39．4％，1988年为35．4％。（3）人员费用支出增多挤占公用费用，二者的比例倒挂越来越严重，如1982年为1：1，1985年为1．5：1，1988年为1．8：1。（4）业务费逐年下降，如：1982年为9．4％，1985年为9．2％，1988年为7．6％。

二、制定中等卫生学校学生年平均经费标准的意见
（一）全国六类地区不同规模、不同专业的学校学生年平均经费标准
根据国家教委和劳动人事部（85）教职字008号《全日制普通中等专业学校人员编制标准（试行）》中规定：学校教职工人员编制和不同规模的学校有一定的比例要求。640生（1：4）的编制为160名教职工，960生（1：4．25）的编制为226名，1280生（1：4．5）的编制为284名，1600生（1：4．8）的编制为333名。由于学校的规模不同，学生与教职工的比例不一样，学生平均分担教职工的工资、补助工资和福利费等金额也不等。因此，不同规模的学校，学生年平均经费标准也不同，护士专业学生经费标准幅度1477—1401元；普通专业学生经费标准幅度为1393—1317元，特殊专业学生经费标准幅度为1641—1565元。
（二）六类地区640生规模的学校不同专业学生年平均经费标准和计算方法（详见附件：全日制普通中等卫生学校640生学校规模经费定额标准说明）
1．标准
640生规模的学校，教职工人数应为160名。根据调查测算，护士、助产士专业学生年平均标准经费为1477元；普通专业（医士、中医士、妇幼医士等）学生年平均经费标准为1393元；特殊专业（卫生医士、放射医（技）士、口腔医（技）士、检验士、卫生检验士、临床检验士、药剂士、中药士等）学生年平均经费标准为1641元。（见下表）
全国六类地区640生规模学生年均经费标准表
单位：元／生、年
------------------------------------------------------------------------------
护士专业 普通专业 特殊专业
------------------------------------------------------------------------------
工 资 306 306 306
补助工资 100 100 100
职工福利费 43 43 43
人民助学金 306 222 222
公 务 费 198 198 198
设备购置及维修费 50 50 100
修 缮 费 72 72 72
图书购置费 24 24 24
业 务 费 348 348 546
学生医药费 12 12 12
其他费用 18 18 18
合 计 1477 1393 1641
------------------------------------------------------------------------------


2．计算方法
（1）工资
据调查，各学校1987年人均月工资为94元，再加上基本工资上调10％的因素，人均月工资为102元，年工资为1224元，经测算每生每年分担教职工工资额为306元。即：
102元工资×12个月×160教工÷640学生＝306（元／生、年）
（2）补助工资
依据调查1988年补助工资项目有教（护）龄津贴、保健津贴、副食补贴（不包括物价上调的各种补贴如肉补贴等）、报刊费、奖励工资等，年人均金额为400元，经测算每生每年分担教职工补助工资额为100元。即：
400元×160教工÷640学生＝100（元／生、年）


（3）职工福利费
1988年职工福利费项目有工会经费、福利费、洗理费、抚恤金、遗属补助、独生子女补贴、探亲费等，年人均金额为172元，经测算每生每年分担福利费金额为43元。即：
172元×160教工÷640学生＝43（元／生、年）


（4）学生人民助学金和副食补贴
人民助学金护士专业按（100％享受助学金）每生每月19．5元，其他专业按（60％享受助学金），每生每月12．5元。学生副食补贴每生每月6元（不包括物价上调的各种补贴，如肉贴等）。经测算每生每年的人民助学金和副食补贴，护士专业为306元；其他专业为222元。即：
（19．5元＋6）×12＝306（元／生、年）
（12．5元＋6）×12＝222（元／生、年）


（5）公务费
包括办公费、邮电费、水电费、差旅费、一般维修费、汽车修理费、燃料费、养路费、劳保用品费、宣传卫生费等。每生年均分担金额为198元。
（6）设备购置及维修费
是指500元以下的小型仪器的购置和大型设备的维修费用。根据专业性质不同，护士专业和普通专业学生每生年均为50元，特殊专业学生，每生年均为100元。
（7）修缮费
属于正常的修缮费用，不包括单项工程2500元以上的大型的建筑、维修项目。根据八六年国家教委关于《全日制普通中等专业学校校舍规划面积定额》的规定，每生使用面积约30．32Ｍ2，根据调查每平方米修缮费为2．4元，每生年分担修缮费72元。即：
2．4元×30ｍ2＝72（元／生、年）

（8）图书购置费
根据国家教委（86）教职字010号和（87）教基字008号文件要求640生规模的学校藏书为8万册（每生均为125册）。适用图书平均每生不应少于60册。


学校图书经费每年不应少于15360元。（每生每年为24元）即：
15360元÷640＝24（元／生、年）

（9）业务费
包括教学实验、生产实习、讲义、文体、师资培训和教学杂支等项目。护士专业和普通专业每生每年为348元，特殊专业每生每年为546元。（见下表）
不同专业每生每年业务费明细表
单位：元／生、年
--------------------------------------------------------------------------------------------
教 生 讲 文 教 师 招
学 产 学 资 生 合
实 实 义 体 杂 培 毕
验 习 支 训 业
费 费 费 费 费 费 费 计
用
--------------------------------------------------------------------------------------------
护士、普通专业 120 120 12 24 18 36 18 348
特殊专业 300 120 12 24 36 36 18 546
--------------------------------------------------------------------------------------------


（10）学生医疗费
每生每年12元。
（11）其他费用
每生每年18元。此项包括托儿所费用。
（三）其它项目经费
其他项目的经费均不应计入学生年平均经费标准内，要另行计算拨款。
（1）学生和教职工的肉价补贴和物价补贴经费不属于卫生事业经费内列支。
（2）离退休人员经费应单独拨款。
（3）经上级主管部门批准的长期合同工的管理费与保险费应单独计算。
（4）其它地区性经费项目，如北方的冬季取暖费、南方的防暑降温费和少数民族地区的民族补贴等地区性经费项目应根据地区实际情况单独拨款。例如黑龙江省的冬季取暖费按六个月取暖期计算，每生分担取暖费为228元（月均38元）。
（5）学校的基建经费（包括2500元以上的修缮经费）和专项设备经费应单独拨款。
（四）经费标准计算方法
规模不足640人的，仍按640人规模经费标准计算。其他规模的学校按下列公式计算。其公式为：
1．学生年平均经费标准计算公式
Ｋ--Ｋ1
Ｒ＝Ｒ1--1------------（Ｒ1--1--Ｒ1--2）
Ｋ2--Ｋ1
注：Ｒ 代表学生经费标准。
Ｒ1--1 代表640人规模普通专业学生经费标
准。
Ｒ1--2 代表960人规模普通专业学生经费标
准。
Ｋ 代表学校规模。
Ｋ1 代表640人规模。
Ｋ2 代表960人规模（Ｋ3、Ｋ4分别代表1280
人、1600人的规模）。
2．学校年经费总额计算公式
Ｘ＝〔Ｒ1．a1＋Ｒ2．a2…＋Ｍ．ｂ．（ａ1＋a2＋…）〕
．（1＋n）
注：Ｘ 代表学校年经费总额。
Ｒ1 代表640人规模普通专业学生经费
标准。
Ｒ2 代表640人规模特殊专业学生经费
标准。
ａ1 代表640人规模普通专业学生人数。
ａ2 代表640人规模特殊专业学生人数。
Ｍ 代表取暖费、降温防暑费和离退休费
等月定额标准。
ｂ 代表取暖、降温防暑等月份。
ｎ 代表地区差价系数和物价系数的总
和。

例：六类地区北方的一所中等医药卫生学校，在校学生人数800名，其中普通专业学生500名，特殊专业学生300名，冬季取暖期为四个月，全年经费应为：
800--640
普通专业学生经费标准＝1393------------------×
960--640
（1393--1366）
＝1379．5（元／生、年）
800--640
特殊专业学生经费标准＝1641------------------×
960--640
（1641--1614）
＝1627．5（元／生、年）
学校年经费总额＝1379．5×500＋1627．5×300
＋38×4×（500＋300）＝1299600元

三、执行本《经费标准》的说明
1．本经费标准是以八十年代中下期国民经济的情况和物价水平制定的基本标准，应随着国民经济的好转或物价调整的因素进行定期的调整，切实体现《中共中央关于教育体制改革的决定》的精神，使中等医学教育经费在卫生事业经费中的比例和按在校学生人数年平均的教育经费标准
都有逐步的增长。其增长幅度应高于当地年度卫生事业经费的增长幅度。
2．学校规模与经费的关系
学校规模的大小与学校经费多少成正比关系。只有挖掘学校的潜力，调动各方面的积极性，引进竞争机制，扩大招生数，有了生机和活力，才能提高教育经济效益，加速中等卫生学校教育事业的发展。为此，各学校应根据实际需要创造条件达到和扩大学校规模，充分发挥办学经济效益。
3．学校专业设置与经费的关系
学校专业的合理设置与学校经费的关系十分密切。一个学校专业设置不宜过多，以3—5个为宜，按照专业性质合理布局，充分发挥教学人员的作用和合理使用教学设备。
4．学校编制与经费的关系
学校编制与经费的关系非常重要，只有根据国家教委和劳动人事部颁发的《全日制普通中等专业学校教学人员编制标准》进行合理定编，充分发挥在编人员的作用，才能缩减人员费用支出，增加公用费用，尤其是业务费的支出比例，保证教学计划的落实和各项教学工作的正常开展。为此，各学校应控制和调整好教职工人员编制。对列为全国重点学校、专业设置在六个以上和学校情况特殊，如学校地处远郊区，远离生活物品供应点，或地处高寒地区所增加编制人员的费用可另行计算。对已达到规模而缺编的学校，结余的经费可用于公用费用上。
5．学校经费流向结构与经费的关系
合理的经费流向结构是提高教学质量和促进教育事业发展的保证，只有当公用费用的比例大于人员费用的比例时，学校的经费才能保证用于提高教育质量和改善办学条件。本《经费标准》的经费流向结构主要体现在扭转人员费用与公用费用的支出比例倒置的关系。（见下表）
学校经费流向结构表
单位：％
------------------------------------------------------------------------
护士专业 普通专业 特殊专业
------------------------------------------------------------------------
人员费用
工 资 19．4 20．6 17．4
补助工资 6．3 6．6 5．7
职工福利费 2．7 2．8 2．4
离退休人员费用 6．7 6．7 6．7
人民助学金 19．4 14．9 12．6
合 计 54．5 51．6 44．8
公用费用
公务费 12．5 13．3 11．3
购置费 4．6 4．9 7．0
修缮费 4．5 4．8 4．1
业务费 22．8 24．2 31．8
其他费 1．1 1．2 1．0
合 计 45．5 48．4 55．2
------------------------------------------------------------------------
注：为了便于对比，表中离退休费用占6．7％是依据原流向结构的比例，加入本标准中计算的。
6．本《经费标准》与其他类别地区的关系
本《经费标准》是以六类地区为基础测算的，结合多数中等卫生学校办学的实际情况和地方财政的承受能力制定的基本标准。经济发达地区和高类别地区中等卫生学校的经费标准应高于此标准，可结合本地区的实际情况制定出相应的经费标准。

附件：全日制普通中等卫生学校640生学校规模经费定额标准说明
一、中等卫生学校经费定额标准
单位：元／生、年
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专 业 640生 960生 1280生 1600生
----------------------------------------------------------------------------
护 士 1477 1450 1427 1401
普 通 1393 1366 1343 1317
特 殊 1641 1614 1591 1565
----------------------------------------------------------------------------
注：1．护士专业包括护士、助产士专业
2．普通专业包括医士、中医士、妇幼医士专业
3．特殊专业包括卫生医士、放射医（技）士、口腔医（技）士、检验士、临床检验士、卫生检验士、药剂士、中药士专业。
二、640生学校规模中等卫生学校经费定额总表
单位：元／生、年
----------------------------------------------------------------------------
项 目 护士专业 普通专业 特殊专业
----------------------------------------------------------------------------
工 资 306 306 306
补助工资＊ 100 100 100
职工福利费 43 43 43
人民助学金＊ 306 222 222
公务费 198 198 198
设备购置及维持费 50 50 100
图书购置费 24 24 24
房屋修缮费 72 72 72
业务费 348 348 546
学生医疗费 12 12 12
其他费用 18 18 18
合计 1477 1393 1641
----------------------------------------------------------------------------
＊不包括调整物价的各种补贴，如肉价补贴等（下同）。
三、基本工资
------------------------------------------------------------------------------
教工人均 每生人均
标准（元） 标准（元） 备 注
------------------------------------------------------------------------------
教工与学生比例 1：4
教工人数 160
------------------------------------------------------------------------------
人均月工资 102 25．5 包括技术职务兑现和增资
10％因素
人均年工资 1224 306
全校年工资额（元） 195840
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四、补助工资
单位：元
--------------------------------------------------------------------------------------------
项 目 教工年 每生年 备 注
均标准 均标准
--------------------------------------------------------------------------------------------
取暖补贴或防暑降温补贴 12．8 3．2
标准0．58元／月，享受面
粮煤补贴 9．2 2．3 33％
标准6—15元／月，享受
保健津贴 39．5 9．88 面65％
交通补贴 13 3．25
加班享受面5％，夜餐值班
夜餐费 4 1 50％
副食补贴 60 15 标准5元／月，享受面100％
教龄津贴 37．8 9．45 标准3、5、7、10元／月，享受
面60％
班主任津贴 3．7 0．92 标准7元／月，享受面8．5％
面60％
标准20--35元／年，享受面
报刊津贴 40 10 100％
奖金 180 45 标准180元／年，享受面
100％
合 计 400 100
--------------------------------------------------------------------------------------------
五、职工福利费
单位：元
----------------------------------------------------------------------------------------
项 目 教工年均 每生年均 备 注
----------------------------------------------------------------------------------------
福利费 36 9 标准3元／月
工会经费 32 8 工资总额2％
丧葬和抚恤金 11．8 2．95 按财政部（86）276号，
病故的一次性抚恤金为
十个月工资额
遗属补助费 10．4 2．6
探亲车船费 5．9 1．48
独生子女保健费 15．9 3．97
标准4元／月，享受洗理费
48 12 100％
洗理费
其他 12 3
合计 172 43
----------------------------------------------------------------------------------------
六、人民助学金及副食补贴
单位：元
------------------------------------------------------------------------
人民助学金 副食补贴 每生年均
------------------------------------------------------------------------
护士、助产士专业 19．5 6 306
其他专业 12．5 6 222
------------------------------------------------------------------------
七、公务费
----------------------------------------------------------------------------------------------------------
每生月均
项 目 说明
标准（元）
----------------------------------------------------------------------------------------------------------
办公费 0．4 办公用品、用具、行政印刷费用等。
邮电费 0．5 邮政、电讯、电话费用。
水电费 4．1 学校用水、电费用（不包括伙食用水电费）。
差旅费 3 工作人员市内外公出，教学学术活动，进修学习等旅费、误
餐补助，经批准的外地就医车船费、调干旅费等。
机动车船维持费 4．8 各种车船的修理，车辆保险，牌照费、燃料费、养路费等。
行政设备维修费 0．5 各种家具和其他行政设备的维护修理费。
宣传费 0．3 公用报刊费、宣传教育材料、画报、照片等费用。
杂支费及卫生用具 1．5 公用杂品、零星用具、锁、电灯用具等及缴纳卫生费、购买卫
生清扫用具等。
劳动保护用品 0．4 教职工劳动保护用品的费用。
饮水燃料 1．0 教职工学生饮用开水、洗用热水用燃料。
每生月均 16．5
每生年均 198
----------------------------------------------------------------------------------------------------------
八、设备购置及维持费
------------------------------------------------------------------------------
每生年均
说明
标准（元）
------------------------------------------------------------------------------
普通专业 50 大型设备的维持费用和单价在500元以下的小型设备的
正常购置费用。
特殊专业 100
------------------------------------------------------------------------------
九、图书购置费
--------------------------------------------------
标准（元） 说 明
--------------------------------------------------
每生月均 2
每生年均 24
--------------------------------------------------
十、房屋修缮费
----------------------------------------------------------------------------------------
标准（元） 说 明
----------------------------------------------------------------------------------------
每平方米月均 0．2 此属于正常修缮费用，不包括单项工程2500元以上的大
型建筑维修的费用，每生均建筑面积30．32ｍ2是国家教委
每平方米年均 2．4 87年教基字008号文中的定额。
每生按30ｍ2计算 72．0
----------------------------------------------------------------------------------------
十一、业务费
----------------------------------------------------------------------------------------------------
普通专业每生 特殊专业每生
项 目 说明
月均标准（元） 月均标准（元）
----------------------------------------------------------------------------------------------------
教学实验消耗的各种材料费、试剂、低值易
教学实验费 10 25 耗的工具、器具、玻璃器皿、实验动、植物等
费用。教学仪器设备保养修理费用。
生产实习费 10 10 学生生产实习期间的伙食补助、夜餐费、保
健费、车船交通费、向实习单位缴纳的实习
管理费、伙食管理费、杂支等。
资料讲义印刷费 1 1 资料、讲义材料费用、教学印刷费。
购置各种低值体育器械，文娱器具用品、运
文体费 2 2
动服、运动设备修理费及运动会经费
教学杂支 1．5 3 动物饲料，教学用粉笔等费用。
师资培训费 3 3 师资学习费用。
招生及毕业费 1．5 1．5 学生招生及毕业费用。
每生月均 29 45．5
每生年均 348 546
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十二、学生医疗费
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标准（元） 说 明
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每生月均 1 学校医疗保健费用。
每生年均 12
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十三、其他费用
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标准（元） 说 明
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每生月均 1．5 学校托儿所、排污、街道卫生等
每生年均 18 其他费用。
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